Springmask är en liten vit mask som lever i tarmen och lägger ägg runt ändtarmen på natten, vilket ger klåda och orolig sömn. Den är ofarlig, mycket vanlig bland förskolebarn och behandlas med receptfritt medel från apoteket, oftast till hela familjen och i två omgångar med två till tre veckors mellanrum. Barnet kan gå till förskolan så snart behandlingen börjat.
Springmask är en av de saker ingen pratar om på föräldramötet, och som nästan alla familjer med förskolebarn får någon gång. Det är inte ett tecken på dålig hygien, det är ett tecken på att barnet har kompisar. Här är hur ni känner igen den och blir av med den.
Klockan är elva en söndagskväll i Huddinge. Fyraåringen har vaknat för tredje natten i rad, gråter och kliar sig i stjärten, och ingen vet varför. Ni tar ficklampan, tittar, och ser något litet och vitt som rör sig. Det är obehagligt i tre sekunder. Sedan är det en lättnad, för nu vet ni vad det är, och det går att fixa med ett besök på apoteket i morgon.
Tecken
- Klåda i stjärten, framför allt på kvällen och natten när honorna lägger ägg
- Orolig sömn, barnet vaknar och kliar sig
- Rodnad och irritation runt ändtarmen
- Hos flickor ibland klåda i underlivet
- Vita, trådliknande maskar, några millimeter långa, synliga i avföringen eller runt ändtarmen på kvällen med ficklampa
Så smittar springmask
Honan kryper ut på natten och lägger tusentals ägg i huden runt ändtarmen. Det kliar, barnet kliar sig i sömnen, och äggen hamnar under naglarna. Därifrån går de till munnen, till frukostmackan, till syskonets leksak, till handtaget på förskolan. Äggen klarar sig i flera veckor i rumstemperatur, i sängkläder, på golvet och i damm. Ett barn som får i sig ägg har maskar några veckor senare, och då börjar det om. Det är därför behandlingen alltid är två saker samtidigt: medel som tar maskarna, och tvätt och naglar som tar äggen. Bara det ena räcker inte.
Så bekräftar ni
Titta med ficklampa runt ändtarmen en eller två timmar efter att barnet somnat. Ser ni maskarna är saken klar. Apoteket säljer också tejptest: en bit genomskinlig tejp mot huden på morgonen, före dusch, som lämnas till vårdcentralen för analys. Är ni osäkra och barnet kliar sig bara ibland kan det också vara torr hud, eksem eller ett för hårt torkat stjärt. Titta tre kvällar i rad innan ni köper medlet.
Behandling
- Medel från apoteket, receptfritt. Apoteket vägleder om dos efter vikt och om vilka i familjen som kan behandlas.
- Hela hushållet samtidigt, även de utan symtom.
- Upprepa efter två till tre veckor. Medlet tar maskarna men inte äggen, och nya kläcks.
- Tvätta sängkläder, handdukar och pyjamasar i minst 60 grader i samband med båda behandlingarna.
- Dammsug sovrummen och tvätta leksaker som ofta hamnar i munnen.
Dag för dag: så ser tre veckor ut
| När | Vad ni gör |
|---|---|
| Dag 1, morgon | Alla i hushållet tar sin dos. Barnet duschar, naglarna klipps. Allt sängtyg, pyjamasar och handdukar i 60 grader. Dammsug sovrummen |
| Dag 1 till 7 | Dusch eller tvätt av stjärten varje morgon. Rena underkläder varje dag. Händerna tvättas efter toaletten och före maten |
| Dag 2 till 3 | Klådan brukar ge med sig. Blir den värre eller barnet får ont i magen: ring 1177 |
| Dag 7 till 14 | Fortsätt med morgonrutinen. Sängkläderna byts minst en gång till. Klipp naglarna igen |
| Dag 14 till 21 | Andra dosen till alla, samma dag. Tvätt av allt sängtyg igen, dammsugning igen |
| Efter dag 21 | Klart. Kommer klådan tillbaka inom några veckor: kontakta vården innan ni kör en tredje omgång |
Hygien som bryter kedjan
| Gör | Varför |
|---|---|
| Korta naglar, borsta under dem | Äggen fastnar under naglarna när barnet kliar sig |
| Dusch eller tvätt av stjärten varje morgon | Sköljer bort nattens ägg |
| Tvätta händerna efter toaletten och före mat | Äggen vandrar hand till mun |
| Byt underkläder varje dag, pyjamas ofta | Minskar mängden ägg i sängen |
| Tätt sittande pyjamasbyxor på natten | Svårare att klia sig i sömnen |
Vad som inte hjälper
Att bada barnet varje kväll hjälper inte, det är morgonen som räknas, när nattens ägg ska bort. Att ändra kosten hjälper inte, springmask bryr sig inte om socker. Att skälla på barnet för att det kliar sig hjälper inte heller, barnet gör det i sömnen. Och att behandla bara barnet och hoppa över de vuxna är det vanligaste skälet till att det kommer tillbaka: vuxna har ofta springmask utan att märka det.
När ni ska söka vård
- Barnet är under två år. Medlet är inte avsett för de minsta utan läkarkontakt, ring 1177 eller vårdcentralen.
- Någon i familjen är gravid eller ammar. Prata med barnmorskan eller apoteket före behandling.
- Klådan är kvar efter två fullständiga behandlingar med tvätt. Då kan det vara något annat, eller en smittkälla utanför hemmet.
- Barnet har ont i magen flera dagar, blod i avföringen eller feber. Det är inte typiskt för springmask.
- Huden runt ändtarmen har blivit sårig och infekterad av kliandet.
Prata med förskolan och de andra föräldrarna
Det känns pinsamt, men förskolan har haft det hundra gånger och personalen är tacksamma för att få veta. De påminner om handtvätt och håller koll på barn som kliar sig. Säg gärna till föräldrarna till barnets närmaste kompisar också, de barnen har ofta samma sak och ingen har kommit på det ännu. Ju fler som behandlar samtidigt, desto mindre risk att det går runt i gruppen hela hösten. Ögoninflammation, höstblåsor och springmask är förskolans tre vanligaste höstbesvär, och alla tre har samma botemedel: handtvätt.
Så gör vi hos familjerna
Barnvakten är ofta den som märker kliandet vid blöjbytet eller på kvällen, och hon säger till er samma dag. Nike har en familj i Sundbyberg med två barn, tre och sex år, och det var hon som såg att treåringen kliade sig på skötbordet två torsdagar i rad. Hon skrev det på lappen, mamman tittade med ficklampa samma kväll, och på fredagen var hela familjen behandlad. Under behandlingsveckorna hjälper hon till med morgonrutinen om hon är där: dusch, rena kläder, naglarna. Hos den här familjen tog hon tvätten på torsdagarna, så att sängkläderna var i 60 grader samma dag som dos två. Det är det tråkiga arbetet som gör att det inte kommer tillbaka.
Den här texten är allmän information och ersätter inte råd från BVC, vårdcentralen eller 1177. Är ni oroliga för ert barn, ring 1177. Är det akut, ring 112.
Vill ni ha en barnvakt som känner ert barn, vet hur det brukar vara och märker när något är annorlunda? Boka ett kostnadsfritt första möte med barnvakten hemma hos er.
Läs vidare: Höstblåsor hos barn · Ögoninflammation hos barn · Blöjfri · Vanliga frågor
Vanliga frågor
Hur vet man att barnet har springmask?
Barnet kliar sig i stjärten, mest på kvällen och natten, sover oroligt och är ibland ömt runt ändtarmen. Ibland syns maskarna: vita, trådsmala, några millimeter långa, i avföringen eller runt ändtarmen på kvällen om ni tittar med ficklampa en timme efter att barnet somnat. Ser ni inget men misstänker ändå, säljer apoteket ett tejptest.
Måste hela familjen behandlas?
Ja, det brukar rekommenderas eftersom smittan sprids lätt i ett hushåll och ofta utan symtom. Medel finns receptfritt på apotek, och apoteket vägleder om dos och vilka som ska behandlas. Barn under två år och gravida ska inte ta medlet utan att först prata med vården eller apoteket. Alla tar sin dos samma dag, och alla tar den andra dosen samma dag.
Kan barnet gå till förskolan?
Ja, så snart behandlingen påbörjats. Springmask är ingen anledning att stanna hemma, och barnet smittar inte mer den dagen än det gjort de senaste veckorna. Säg till förskolan så att de kan vara uppmärksamma på andra barn och påminna om handtvätt. De flesta förskolor har haft det många gånger och blir inte förvånade.
Varför kommer det tillbaka?
Äggen överlever i flera veckor på sängkläder, leksaker och under naglar, och medlet tar bara maskarna, inte äggen. Därför upprepas behandlingen efter två till tre veckor, när nya maskar hunnit kläckas men inte lägga ägg, och sängkläderna tvättas i samband med båda. Hoppar ni över tvätten eller den andra dosen är det vanligaste resultatet att det börjar om.
Är springmask farligt?
Nej. Springmask är besvärlig men ofarlig, och den ger inga bestående skador. Det som stör mest är sömnen, och ett barn som klöst sig kan få små sår som svider. Sök vård om klådan inte ger med sig efter två behandlingar, om barnet har ont i magen i flera dagar, om det finns blod, eller om barnet är under två år och ni är osäkra på behandlingen.