Magsjuka hos barn smittar extremt lätt, bryter ut inom ett halvt till två dygn och ger kräkningar och diarré i ett till tre dygn. Barnet stannar hemma från förskolan till 48 timmar efter sista kräkningen eller diarrén, enligt Folkhälsomyndigheten. Det viktigaste hemma är vätska i små mängder ofta, och handtvätt med tvål, inte handsprit. Sök vård om barnet kissar lite, är slött, har blod i avföringen eller är under ett år med både kräkningar och diarré.
Klockan två på natten hör ni det ljudet från barnrummet, och sedan är det igång: byta lakan, duscha barnet, trösta, hämta en hink. Vinterkräksjukan kommer alltid på natten och alltid utan förvarning, och nästan varje familj med förskolebarn får den minst en gång om året mellan november och april. Här är det som faktiskt gör skillnad: hur ni minskar smittan i familjen, vad ni gör de första timmarna och när det är dags att ringa.
Så smittar det
Det vanligaste viruset, vinterkräksjukans, sprids via kräkningar och avföring och via händer, handtag, leksaker och ytor. Det behövs bara några få viruspartiklar för att bli sjuk, och viruset tål både kyla och vanlig handsprit. När ett barn kräks sprids dessutom små droppar i luften i rummet. Det är därför hela familjen ofta är sjuk inom en vecka och därför förskolor stänger avdelningar vid stora utbrott. Barnet smittar mest medan det kräks och har diarré, men viruset finns kvar i avföringen i några dagar till, och det är därför 48-timmarsregeln finns.
De första timmarna
- Hinken, handduken och ett ombyte vid sängen, både barnets och er. Lampan tänd lågt.
- Ingen mat, men vätska så snart barnet slutat kräkas för stunden. Vätskeersättning från apoteket är bäst, för den innehåller rätt mängd salt och socker. Ha alltid en förpackning hemma från oktober.
- En tesked varannan minut. Det låter för lite, men det stannar kvar. Stora klunkar kommer upp igen. Öka efter en timme utan kräkning.
- Vägrar barnet vätskeersättning: utspädd saft, buljong, isglass av saft, vatten. Allt är bättre än inget. Amning fortsätter, kortare och oftare.
- Tvätta händerna med tvål efter varje kontakt med kräk, blöja eller toalett. Det är det som avgör om ni blir sjuka själva.
- Lägg in VAB och ställ in helgplanerna. Räkna med minst tre dagar hemma.
Vätskebrist: det ni ska ha koll på
| Sök vård | Vänta hemma |
|---|---|
| Kissar mycket mindre än vanligt, torr blöja i sex timmar eller mer | Kissar som vanligt eller lite mindre |
| Slött, svårt att väcka, orkar inte leka alls: ring 112 om det är mycket slött | Trött och gnälligt men vaket och svarar |
| Torr mun, inga tårar, insjunkna ögon eller insjunken fontanell | Fuktig mun, gråter med tårar |
| Kräks allt det dricker i mer än ett dygn | Behåller små mängder vätska |
| Blod i avföringen eller kräkningen | Vattentunn diarré utan blod |
| Barn under ett år med kräkningar och diarré samtidigt | Barn över ett år med vanligt förlopp |
| Hög feber och svår magsmärta, särskilt på höger sida | Lätt feber, ont i magen före diarré som sedan släpper |
| Symtomen pågår mer än en vecka | Bättre efter ett till tre dygn |
Förskolan och 48-timmarsregeln
Folkhälsomyndighetens rekommendation är tydlig: barn med magsjuka ska vara hemma till två dygn efter den sista kräkningen eller diarrén, även om barnet är piggt tidigare. Ett barn som kräktes sist på måndag kväll går alltså tillbaka torsdag morgon, inte onsdag. Det känns strängt när barnet studsar runt i lägenheten på tisdagen, men det är de sista dagarna som avgör om viruset stannar i er familj eller går vidare till femton andra. Friska syskon kan enligt rekommendationen gå till förskolan, men många förskolor har egna rutiner vid utbrott, så fråga. Säg alltid till förskolan vad barnet har, så att de kan vara uppmärksamma.
Så minskar ni smittan i familjen
- Tvål och vatten till händerna, inte handsprit. Tvätta i minst tjugo sekunder, torka med egen handduk eller papper.
- Egen toalett till den sjuka om ni har två, annars torka av sits, spolknapp och handtag efter varje besök.
- Tvätta sängkläder, handdukar och kräkkläder i 60 grader, och ta bort fast kräk innan ni lägger det i maskinen.
- Torka upp kräk direkt med papper, lägg i en påse, knyt ihop, tvätta ytan med rengöringsmedel och tvätta händerna.
- Den sjuka lagar inte mat. Det gäller även er, i två dygn efter att ni själva blivit friska.
- Inga delade handdukar, flaskor eller nappar den här veckan.
- Räkna med att det inte räcker. Syskon och föräldrar blir ofta sjuka ändå. Det är inte ett misslyckande, det är ett envist virus.
Mat när aptiten kommer
Ofta redan efter ett dygn. Då finns ingen anledning att vänta, små portioner av vanlig mat går bra: gröt, bröd, kokt potatis, banan, kyckling. Vänta några dagar med fet och stekt mat, juice och stora mängder mjölk om magen fortfarande är lös. Vi har skrivit en egen guide om mat vid magsjuka med fler detaljer. Diarrén kan hänga kvar några dagar efter kräkningarna, det är normalt så länge barnet dricker och kissar.
Så gör vi hos familjerna
Magsjuka är den sjukdom som oftast krockar med jobbet: barnet är piggt på dag två och tre men får inte gå till förskolan. Våra barnvakter tar de dagarna när de är lediga, och de vet vad som gäller. Sanna var hos en familj i Bromma i februari: hon kom med egna handdukar i väskan, tvättade händerna så ofta att femåringen frågade varför, höll sig till små mellanmål och skrev på lappen hur många gånger han kissat under dagen. Det var den uppgiften föräldrarna bett om, för det är den som avgör om allt är okej.
Den här texten är allmän information och ersätter inte råd från BVC, vårdcentralen eller 1177. Är ni oroliga för ert barn, ring 1177. Är det akut, ring 112.
Vill ni ha en barnvakt som känner ert barn, vet hur det brukar vara och märker när något är annorlunda? Boka ett kostnadsfritt första möte med barnvakten hemma hos er.
Läs vidare: Mat vid magsjuka hos barn · VAB · Barnvakt när barnet är sjukt · Vanliga frågor
Vanliga frågor
Hur länge ska barnet vara hemma från förskolan?
Två dygn, alltså 48 timmar, efter sista kräkningen eller diarrén, enligt Folkhälsomyndighetens rekommendation. Det gäller även om barnet är piggt och äter på dag två. Det är smittan, inte orken, som styr vid magsjuka, till skillnad från vid förkylning, där barnet går tillbaka så snart det orkar.
Får friska syskon gå till förskolan?
Det varierar. Folkhälsomyndigheten rekommenderar att friska syskon kan gå, men många förskolor har egna regler vid pågående utbrott och ber hela familjen vänta. Fråga er förskola vad som gäller hos dem. Syskonet smittas ofta ändå inom ett par dagar, så planera för att hela veckan kan gå åt.
Hur snabbt smittar det?
Vinterkräksjuka bryter ut inom ett halvt till två dygn efter smittan, och det räcker med mycket små mängder virus. Det är därför halva avdelningen är sjuk samma vecka. Barnet smittar mest medan det kräks och har diarré, och i ett par dagar efteråt.
Hjälper handsprit?
Dåligt mot vinterkräksjukans virus. Tvål och vatten är det som fungerar: tvätta händerna ordentligt efter varje toalettbesök, blöjbyte och innan mat. Tvätta sängkläder och handdukar i minst 60 grader, och torka av toaletten, spolknappen och dörrhandtag med vanligt rengöringsmedel varje dag tills alla är friska.
När ska vi söka vård?
Om barnet kissar mycket mindre än vanligt, är slött och svårt att få kontakt med, har blod i avföringen, kräks allt det dricker i mer än ett dygn, har hög feber och svår magsmärta, eller är under ett år och kräks och har diarré samtidigt. Ring 1177, och 112 om barnet är mycket slött.