Vid magsjuka är vätska det enda som är viktigt det första dygnet. Ge vätskeersättning i små mängder ofta, en tesked i taget till ett barn som kräks, och låt maten komma tillbaka när barnet vill äta. Det finns ingen särskild diet som förkortar sjukdomen. Barnet stannar hemma till två dygn efter sista kräkningen eller diarrén.
Magsjukan kommer på natten, utan förvarning, och sedan är hela familjen hemma i tre dagar. Det ni gör de första timmarna avgör hur jobbigt det blir, och det handlar nästan bara om vätska. Här är vad våra barnvakter har lärt sig av att vara hos familjer när magsjukan slår till.
Dygn ett: bara vätska, i små mängder
- Vätskeersättning från apoteket, färdigblandad eller pulver. Ha alltid en förpackning hemma.
- En tesked varannan minut till ett barn som kräks. Det låter löjligt lite, men det stannar kvar. Stora klunkar kommer upp.
- Öka långsamt när det gått en timme utan kräkning: en matsked, sedan små klunkar ur glas.
- Vägrar barnet vätskeersättning: utspädd saft, buljong, isglass av saft, vatten. Allt är bättre än inget.
- Amning fortsätter som vanligt, oftare och kortare.
Den första natten, timme för timme
| När | Gör | Hoppa över |
|---|---|---|
| Första kräkningen | Handduk, hink, byt sängkläder, lugna barnet. Ingen dryck de första tjugo minuterna. | Att ge ett helt glas vatten direkt, det kommer upp |
| Efter en halvtimme | En tesked vätskeersättning. Vänta två minuter. En till. | Juice, mjölk, läsk |
| Efter en timme utan kräkning | En matsked i taget, fortfarande ofta | Att somna om utan att ha ställt fram allt vid sängen |
| Morgonen | Små klunkar ur glas, kanske en skorpa om barnet ber | Att tvinga i frukost |
| Dag två | Vätska som vanligt, små portioner av vanlig mat när barnet vill | Stekt, fett, godis och stora mängder mjölk |
Ha allt framme innan ni lägger er igen: hinken, en bunt handdukar, en flaska vätskeersättning, en tesked, ett extra lakan och ett extra pyjamas. Att leta efter rena lakan klockan tre med ett gråtande barn är det som gör magsjukan till ett minne.
När aptiten kommer tillbaka
Ofta efter ett dygn. Då finns ingen anledning att vänta: ge små portioner av vanlig mat. Gammaldags råd om bara skorpor och te har inget stöd, barnet återhämtar sig snabbare av att äta. Men börja med det som är lätt att få ner.
| Funkar oftast | Vänta några dagar med |
|---|---|
| Gröt, välling, vitt bröd, skorpor | Stekt och fet mat |
| Kokt potatis, ris, pasta | Stora mängder mjölk, om magen fortfarande är lös |
| Banan, äppelmos, kokt morot | Rå grönsaker och mycket frukt |
| Kyckling, fisk, ägg i små mängder | Godis, läsk, juice |
| Yoghurt och fil när diarrén lugnat sig | Kryddstark mat |
Räkna med att aptiten är mindre än vanligt i nästan en vecka, och att magen kan vara lös lika länge. Det är normalt. Ett barn som är piggt, leker och dricker behöver inte äta mycket de dagarna. Det som ska oroa är ett barn som inte dricker, inte ett barn som inte äter.
Bebisar under ett år
Spädbarn blir uttorkade fortare än större barn, för att de är små och för att de inte kan säga att de är törstiga. Ett ammat barn ska fortsätta ammas, oftare och kortare stunder. Ett barn som får ersättning får ersättning som vanligt, i mindre mängder och oftare, med vätskeersättning emellan. Är barnet under ett år och både kräks och har diarré samtidigt, eller under sex månader och kräks upprepade gånger, ring 1177 redan första dygnet. Mer om små barn och sjukdom finns i guiden om förkyld bebis.
Tecken på vätskebrist
- Kissar mycket mindre än vanligt, torr blöja i sex timmar eller mer
- Torr mun, inga tårar när barnet gråter
- Slött, svårt att väcka, orkar inte leka
- Insjunkna ögon, hos spädbarn insjunken fontanell
- Snabb andning, kall och blek hud
Ett eller flera av de tecknen: ring 1177. Är barnet mycket slött och svårt att få kontakt med, ring 112.
Smitta
Magsjukevirus smittar enormt lätt. Handtvätt med tvål, inte bara handsprit, egen handduk, och tvätta kräkfläckar direkt. Syskon smittas oftast ändå. Förskolan vill ha barnet hemma till 48 timmar efter sista symtomet, och det gäller även syskon på många avdelningar. Hur smittan sprids och hur ni skyddar resten av familjen beskriver vi i guiden om magsjuka och smitta.
Syskon, jobb och förskolan
Räkna med att familjen är hemma i en vecka när magsjukan kommer: två dagar för det första barnet, sedan två dagar för syskonet som insjuknar tre dagar senare, och ofta en förälder däremellan. Ring förskolan första morgonen och fråga vad som gäller för syskon, reglerna skiljer sig mellan avdelningar. Vård av barn gäller för den som är hemma, och hur ni delar upp dagarna finns i guiden om VAB. Och tvätta allt som varit i närheten av det sjuka barnet i 60 grader, inklusive gosedjuret.
Så gör vi hos familjerna
När magsjukan är över och ni behöver gå tillbaka till jobbet medan barnet fortfarande ska vara hemma i två dygn kan barnvakten ta dagarna, om hon är ledig. Hon vet vad barnet brukar äta och tar det lugnt med maten. Och hon tvättar händerna mer än någon annan. Sanna har varit hos en familj i Järfälla på just de dagarna: gröt på morgonen, vatten och vätskeersättning i små muggar hela förmiddagen, en banan när barnet bad om den, och ingen förskola att passa. På lappen till föräldrarna står hur mycket barnet druckit, hur många gånger det kissat och vad det ätit, så att de kan ringa 1177 med riktiga siffror om det behövs.
Den här texten är allmän information och ersätter inte råd från BVC, vårdcentralen eller 1177. Är ni oroliga för ert barn, ring 1177. Är det akut, ring 112.
Vill ni ha en barnvakt som känner ert barn, vet hur det brukar vara och märker när något är annorlunda? Boka ett kostnadsfritt första möte med barnvakten hemma hos er.
Läs vidare: Mat vid förstoppning hos barn · Magsjuka hos barn · Barnvakt när barnet är sjukt · Vanliga frågor
Vanliga frågor
Vad ska barnet dricka vid magsjuka?
Vätskeersättning från apoteket är bäst, för den innehåller rätt mängd salt och socker. Små mängder ofta: en tesked varannan minut till ett barn som kräks, mer när det stannar kvar. Vatten och utspädd saft fungerar om barnet vägrar vätskeersättning, men ren saft och juice gör diarrén värre.
När kan barnet äta igen?
När det vill. Aptiten kommer tillbaka när kräkningarna slutat, och det finns ingen anledning att vänta med mat då. Börja med små portioner av det barnet brukar äta, gärna gröt, bröd, potatis eller banan, och vänta några dagar med stekt mat, godis och stora mängder mjölk.
Hur länge ska barnet vara hemma?
Två dygn efter sista kräkningen eller diarrén, enligt den regel de flesta förskolor följer. Det är smittan, inte barnets ork, som avgör. Ett barn som är piggt på dag två är fortfarande smittsamt, och syskon på samma förskola får ofta samma regel.
När ska vi söka vård?
Om barnet kissar mycket mindre än vanligt, är slött och svårt att få kontakt med, har blod i avföringen, kräks allt i mer än ett dygn, eller är under ett år och kräks och har diarré samtidigt. Ring 1177. Är barnet mycket slött och svårt att väcka, ring 112.
Kan vi göra vätskeersättning själva?
Ja, om apoteket är stängt. Enligt 1177 blandar ni en liter vatten med en halv tesked salt och sex teskedar strösocker, och ger det på samma sätt som apotekets. Mät noga, för mycket salt är farligt för små barn. Köp en förpackning färdig så fort det går, den är säkrare och smakar bättre.