Mot förstoppning hos barn hjälper frukt med mycket fibrer och vatten: päron, plommon, kiwi och bär, grovt bröd, gröt och grönsaker, tillsammans med vatten till varje måltid och mindre mjölk. Det som stoppar är stora mängder mjölk, vitt bröd, ris och för lite vätska. Regelbundna toalettbesök efter frukost och rörelse gör resten. Håller det i sig mer än ett par veckor, kontakta BVC.
Förstoppning är vanligt hos barn, särskilt vid tre tillfällen: när de börjar med fast mat, när de blir blöjfria och när de börjar förskolan och inte vill bajsa där. Det blir lätt en ond cirkel: det gör ont, barnet håller sig, avföringen blir hårdare. Maten bryter cirkeln i de flesta fall.
Det som hjälper
| Mat | Varför |
|---|---|
| Päron, plommon, katrinplommon, kiwi, aprikos, bär | Fibrer och fruktsocker som drar vatten till tarmen |
| Grovt bröd, havregrynsgröt, müsli | Fibrer som ger volym |
| Grönsaker, gärna kokta för små barn | Fibrer, och barnet dricker mer |
| Vatten, till varje måltid och i en flaska vid leken | Fibrer utan vätska gör förstoppningen värre |
| Linser, bönor, ärtor | Fibrer och mättnad |
| Fil och yoghurt i måttlig mängd | Påverkar tarmfloran, utan att tränga ut annan mat |
Det som stoppar
- Mycket mjölk. Mer än en halv liter om dagen för barn över ett år tränger ut annan mat och ger hård avföring.
- Vitt bröd, vitt ris, pasta i stora mängder utan grönsaker till.
- Mycket banan hos vissa barn.
- För lite vätska, särskilt på förskolan där barnet glömmer att dricka.
- Att hålla sig. Ett barn som inte vill bajsa på förskolan håller sig hela dagen, och avföringen torkar.
Per ålder
| Ålder | Vanlig orsak | Det som brukar hjälpa |
|---|---|---|
| Under 6 månader | Byte av ersättning, för tjockt blandad välling | Blanda enligt anvisningen, ring BVC. Ammade barn kan bajsa sällan utan att vara förstoppade. |
| 6 till 12 månader | Starten med fast mat, mycket ris och banan | Päron- och plommonpuré, havregröt, vatten i mugg till maten |
| 1 till 3 år | För mycket mjölk, blöjavvänjning | Mjölken ner till en halv liter, vatten, pall vid pottan, ingen press |
| 3 till 6 år | Vill inte bajsa på förskolan, för lite vätska | Toaletten efter frukost hemma, vattenflaska till förskolan, prata med personalen |
| 7 till 12 år | Stress, skoltoaletter, lite rörelse, mycket vitt bröd | Frukost med gröt eller grovt bröd, frukt i väskan, rörelse efter skolan |
En dag med mat som hjälper
| Måltid | Exempel |
|---|---|
| Frukost | Havregrynsgröt med äppelmos eller plommonpuré, vatten. Mjölken i gröten räcker. |
| Mellanmål | Ett päron eller en kiwi, en grov macka |
| Lunch | Det förskolan serverar. Be om vatten till. |
| Mellanmål | Grovt bröd med smör och ost, gurkstavar, vatten |
| Middag | Potatis eller fullkornspasta, grönsaker, linser eller kött, vatten |
| Kvällsmål | Fil med müsli och bär, en liten mugg mjölk |
Rutiner som fungerar
- Toaletten efter frukost, varje dag, fem minuter, utan krav på resultat. Tarmen jobbar efter mat.
- Fotstöd. En pall under fötterna så barnet sitter med knäna högre än höften. Det ändrar allt.
- Rörelse. Springa, hoppa, cykla. En stillasittande eftermiddag ger en stillasittande tarm.
- Prata med förskolan om barnet inte bajsar där. Många avdelningar kan ordna en lugnare toalett.
- Ingen press. Ett barn som pressas håller sig mer.
Blöjfri och förstoppning
De två hör ihop oftare än man tror. Ett barn som precis slutat med blöja kan tycka att det är obehagligt att bajsa sittande, hålla sig, få hård avföring, få ont och hålla sig ännu mer. Det är ingen envishet, det är rädsla för att det ska göra ont igen. Lösningen är att få avföringen mjuk först, med mat och ibland läkemedel från BVC, och sedan ta pottan i lugn takt. Att låta barnet bajsa i blöja en period är helt i sin ordning. Hur ni lägger upp det finns i guiden om att bli blöjfri.
Förskolan
Många barn bajsar inte på förskolan. Toaletterna är öppna, det är ljud, någon kan komma in, och fröken är upptagen. Säg till personalen att barnet håller sig, så kan de hjälpa till: en toalett med dörr, en vuxen som väntar utanför, en stund efter lunchen när det är lugnt. Och skicka med en vattenflaska. Ett barn som dricker vatten under dagen behöver sällan lika mycket hjälp med resten. Fråga också vad barnet dricker till lunchen: på många förskolor står mjölken framme och vattnet inte, och då blir det mjölk tre gånger om dagen utan att någon tänkt på det.
När kosten inte räcker
Har barnet haft hård avföring i mer än ett par veckor, har mycket ont, blöder eller får bajsfläckar i byxorna trots att det är blöjfritt, kontakta BVC eller vårdcentralen. Ofta behövs ett mjukgörande läkemedel under några veckor eller månader för att bryta cirkeln, och det är ingen misslyckad kost, det är en full tarm som behöver tömmas innan vanorna kan hjälpa. Sluta inte med läkemedlet för tidigt bara för att det börjat fungera, det är det vanligaste skälet till att problemet kommer tillbaka.
Så gör vi hos familjerna
Mellanmålet efter förskolan är barnvaktens bästa tillfälle: päron och grovt bröd i stället för en bulle, vatten på bordet, och en stund i rörelse på lekplatsen innan middagen. Hon märker också om barnet hållit sig hela dagen, för det syns på humöret vid fyra. Hos en familj i Vällingby har Nike och föräldrarna en enkel överenskommelse: hon skriver på lappen om treåringen bajsat under eftermiddagen och hur det gick, och föräldrarna ser efter en vecka vad som hjälpt. Det låter som en konstig sak att skriva lappar om, och det är det inte alls. Det är den information BVC frågar efter när ni ringer.
Den här texten är allmän information och ersätter inte råd från BVC, vårdcentralen eller 1177. Är ni oroliga för ert barn, ring 1177. Är det akut, ring 112.
Vill ni ha en barnvakt som känner ert barn, vet hur det brukar vara och märker när något är annorlunda? Boka ett kostnadsfritt första möte med barnvakten hemma hos er.
Läs vidare: Blöjfri · Mat vid magsjuka hos barn · Mat som barn faktiskt gillar · Vanliga frågor
Vanliga frågor
Hur vet man att barnet är förstoppat?
Hård, torr avföring som gör ont, färre än tre tömningar i veckan, att barnet håller sig och spänner sig, ont i magen och ibland bajsfläckar i byxan hos ett barn som är blöjfritt. Det sista är ofta tecken på att tarmen är full, inte på att barnet slarvar.
Vilken frukt hjälper bäst?
Päron, plommon, katrinplommon, kiwi, aprikos och bär. Äpple och banan hjälper mindre, och mycket banan kan stoppa upp hos vissa barn. Till små barn fungerar päron- och plommonpuré, till större barn frukten som den är, gärna med skalet kvar när det går.
Hur mycket ska barnet dricka?
Vatten till alla måltider och mellan dem. Begränsa mjölken till ungefär en halv liter om dagen för barn över ett år, mer mjölk tränger ut annan mat och vätska. Fibrer utan vätska gör förstoppningen värre, så lägg aldrig till grovt bröd och gröt utan att samtidigt lägga till vatten.
När ska vi söka vård?
Om det pågått mer än ett par veckor trots ändrad kost, om barnet har mycket ont, om det finns blod i avföringen, om barnet kräks eller går ner i vikt. BVC och vårdcentralen hjälper, ofta med ett mjukgörande läkemedel under en period. Spädbarn under ett halvår som inte bajsat på flera dagar och verkar må dåligt: ring 1177.
Kan förstoppning bero på blöjavvänjningen?
Ja, det är en av de vanligaste orsakerna hos två- och treåringar. Ett barn som tycker att pottan är obehaglig håller sig, avföringen blir hård, det gör ont, och barnet håller sig mer. Gå tillbaka till blöja för bajset en period om det behövs, det är ingen förlust, och fokusera på mjuk avföring innan ni fortsätter.