Vattkoppor ger feber, hängighet och kliande blåsor som kommer i omgångar under tre till fem dagar och sedan torkar in. Barnet smittar från ett par dagar innan utslagen syns tills alla blåsor fått skorpor, och kan gå tillbaka till förskolan när blåsorna torkat in och barnet mår bra. Det tar ungefär en vecka. Klådan är det jobbiga: svala bad, kylande kräm och korta naglar är det som hjälper.
Det börjar med en lapp på förskolans dörr: vattkoppor på avdelningen. Två veckor senare vaknar fyraåringen med feber och tre röda prickar på magen, och på kvällen är det tjugo. Vattkoppor är en av de sjukdomar nästan alla barn får, oftast före skolåldern, och de är sällan farliga. Men de är en vecka av klåda, dålig sömn och VAB. Här är förloppet, vad som lindrar och vad ni ska hålla ögonen på.
Så ser förloppet ut
- Inkubationstid två till tre veckor från smittan. Barnet är piggt och smittar inte än.
- Ett till två dygn före utslagen: feber, trötthet, sämre aptit, ibland ont i halsen. Nu smittar barnet, utan att någon vet det.
- Dag ett till fem med utslag: små röda prickar som blir till vätskefyllda blåsor på några timmar, först på bålen och i hårbotten, sedan ansiktet, armarna och benen, ofta även i munnen och underlivet. Nya blåsor kommer i omgångar, så barnet har prickar, blåsor och skorpor samtidigt.
- Dag fem till sju: inga nya blåsor, de gamla torkar in och får skorpor. Febern är borta, klådan avtar.
- Vecka två: skorporna ramlar av. Små ljusa märken kan synas i månader men försvinner oftast.
Klådan: det som hjälper
- Svalt bad eller dusch flera gånger om dagen, utan att gnugga. Klappa torrt med handduken.
- Kylande kräm, liniment eller lösning från apoteket som läggs på blåsorna. Apoteket vet vad som passar barnets ålder.
- Korta, rena naglar, och bomullsvantar på natten till små barn som river. Rivna blåsor kan bli infekterade och ge ärr.
- Svalt sovrum och svala, lösa bomullskläder. Värme gör klådan värre, så inga fleecepyjamasar den här veckan.
- Klådstillande läkemedel finns för barn, men fråga apoteket eller 1177 först om vad som passar ert barn och följ förpackningen.
- Avledning. Film, pussel, ljudbok. Ett barn som har något att göra kliar sig mindre, och den här veckan är skärmtiden förhandlingsbar.
Febernedsättande kan behövas om barnet är hängigt. Läs på förpackningen och fråga apoteket om vad som passar. Vid vattkoppor avråder vården ofta från ibuprofen, så ta inte det utan att ha frågat. Smärtstillande med paracetamol brukar vara det som rekommenderas, i rätt dos för ålder och vikt enligt förpackningen.
Smitta: vem ska ni säga till?
Vattkoppor smittar via luften och via blåsvätska, och barnet är som mest smittsamt dygnen innan utslagen syns. Det betyder att hela förskolegruppen redan är exponerad när ni får veta, och att det inte finns så mycket att göra åt det. Det som är viktigt är att säga till vuxna som aldrig haft vattkoppor, gravida och personer med nedsatt immunförsvar, för dem kan en smitta vara allvarlig. Är ni gravida och osäkra på om ni haft vattkoppor, ring barnmorskan. Syskon som inte haft det får det nästan alltid, ungefär två veckor senare, så räkna med en andra omgång hemma.
Förskolan
| Kan gå tillbaka | Stannar hemma |
|---|---|
| Alla blåsor har torkat in och fått skorpor | Nya blåsor kommer fortfarande |
| Feberfri och orkar vara med | Feber eller hängig |
| Klådan är hanterbar | Kliar så mycket att barnet inte kan delta |
| Skorpor syns, det gör inget | Vätskande, öppna blåsor |
När ni ska söka vård
| Sök vård | Vänta hemma |
|---|---|
| Spädbarn under en månad med vattkoppor: ring samma dag | Barn över ett år med typiskt förlopp |
| Blåsor som blir röda, svullna, varma eller får gul skorpa: infekterade | Blåsor som torkar in och blir bruna |
| Hög feber som kommer tillbaka efter att ha gått ner | Lätt feber de första dagarna |
| Slött, svårt att väcka, nackstel, kräks: ring 112 | Trött och gnällig men svarar och dricker |
| Svårt att andas eller hosta med andnöd | Lite hosta av förkylning samtidigt |
| Dricker inte för att munnen gör ont, kissar lite | Äter mindre men dricker |
| Ostadig gång, svår huvudvärk, förvirring | Klagar på klådan |
Vuxna, gravida och vaccin
Vattkoppor hos vuxna är ofta en betydligt tyngre sjukdom än hos barn. En förälder som inte haft dem och nu vårdar ett barn med vattkoppor kan bli sjuk två veckor senare, och gravida ska alltid kontakta mödravården om de exponerats. Det finns ett vaccin, men det ingår inte i det svenska barnvaccinationsprogrammet, så det är ett eget val och en egen kostnad. BVC eller en vaccinationsmottagning kan berätta mer. Efter sjukdomen ligger viruset kvar i kroppen hela livet, och det kan långt senare ge bältros, som är samma virus i annan form.
Så gör vi hos familjerna
Vattkoppsveckan är en vecka när många familjer ringer oss. Barnet är för piggt för soffan men får inte gå till förskolan, och ni har mötesdagar. Esther tog tre sådana dagar hos en familj i våras: svalt bad på förmiddagen, kräm på blåsorna, pussel i stället för kudde, och på lappen skrev hon hur många nya blåsor hon såg på dagen så att föräldrarna visste om det vände. Hon har haft vattkoppor själv, och det frågar vi alltid om innan vi skickar någon till ett barn med vattkoppor.
Den här texten är allmän information och ersätter inte råd från BVC, vårdcentralen eller 1177. Är ni oroliga för ert barn, ring 1177. Är det akut, ring 112.
Vill ni ha en barnvakt som känner ert barn, vet hur det brukar vara och märker när något är annorlunda? Boka ett kostnadsfritt första möte med barnvakten hemma hos er.
Läs vidare: Höstblåsor hos barn · Feber hos barn · Barnvakt när barnet är sjukt · VAB
Vanliga frågor
Hur länge smittar vattkoppor?
Från ett par dagar innan utslagen syns tills alla blåsor torkat in och fått skorpor, oftast fem till sju dagar efter att de första kom. Barnet smittar alltså innan ni vet om det, vilket är varför vattkoppor går genom en hel förskoleavdelning.
När kan barnet gå tillbaka till förskolan?
När alla blåsor torkat in och barnet mår bra och orkar delta, enligt Folkhälsomyndighetens rekommendation. Skorporna behöver inte ha ramlat av. Det brukar betyda ungefär en vecka hemma, ibland lite mer om blåsorna kommit i många omgångar. Säg till förskolan samma dag ni ser utslagen.
Finns det vaccin mot vattkoppor?
Ja, men det ingår inte i det allmänna vaccinationsprogrammet i Sverige, så det är något ni får bekosta själva om ni vill. Prata med BVC eller en vaccinationsmottagning om ni funderar. Barn som redan haft vattkoppor behöver det inte, de har ett skydd som varar livet ut.
Vad gör vi mot klådan?
Svalt bad eller dusch, kylande kräm eller liniment från apoteket, korta naglar, svala bomullskläder och ett svalt sovrum. Apoteket kan ge råd om klådstillande medel som passar barnets ålder. Fråga innan ni ger något, och använd inte ibuprofen vid vattkoppor utan att ha pratat med vården.
Kan man få vattkoppor två gånger?
Mycket sällan. Efter vattkoppor ligger viruset kvar i kroppen och kan långt senare ge bältros, som är samma virus i annan form. Vuxna som aldrig haft vattkoppor kan bli ordentligt sjuka av ett barn med vattkoppor, så säg till mor- och farföräldrar som är osäkra.