Vid fyra månader har de flesta bebisar hittat sina händer, ler mot folk de känner igen, håller upp huvudet stadigt och börjar skratta högt. Många sover plötsligt sämre: sömnen mognar och barnet vaknar mellan sömncyklerna. Det är en period, inte ett problem, och variationen mellan friska barn är stor.
En fyramånadersbebis i en barnvagn i Vasaparken en torsdag förmiddag: hon ligger på rygg, greppar en tygbok med båda händerna, drar den till munnen, tappar den, skrattar åt hunden som går förbi. Två veckor tidigare låg hon mest och tittade. Det är så det går nu: saker händer i ryck, och varje vecka kan något nytt ha kommit.
Vad händer med utvecklingen vid fyra månader?
- Håller huvudet stadigt, lyfter huvud och bröst på armarna när hon ligger på mage
- Hittar händerna, för dem till munnen, greppar saker som läggs i handen och släpper dem ofrivilligt
- Följer föremål med blicken över hela synfältet, vänder sig mot ljud och röster
- Skrattar högt, jollrar med vokaler och svarar när ni pratar, som ett samtal
- Känner igen föräldrarna och visar skillnad på bekanta och främlingar
- Sparkar kraftigt, skjuter ifrån med benen när hon hålls stående
- Börjar rulla från mage till rygg hos en del; andra rullar först vid sex eller sju månader
Allt det här kommer i olika ordning och olika takt. Ett barn som rullar vid tre månader är inte före, och ett som inte rullar vid fem är inte efter. BVC följer utvecklingen vid besöken och tittar på helheten, inte på enskilda milstolpar. Är ni oroliga är det dit ni ska vända er, inte till en lista på nätet, inklusive den här.
Sömnen vid fyra månader: varför allt plötsligt är annorlunda
Någon gång runt fyra månader, för en del vid tre och för andra vid fem, ändras sömnens struktur. Nyfödda somnar direkt in i djup sömn. Nu börjar barnet i stället somna via lätt sömn och sova i cykler på ungefär 45 minuter till en timme, ungefär som en vuxen. Mellan cyklerna vaknar barnet till lite, och om det somnade vid bröstet eller i famnen vill det ha samma sak igen för att somna om. Det är det som brukar kallas fyramånaderskrisen: fler uppvaknanden, kortare lurar, protester vid läggningen.
Det som hjälper är tråkigt men fungerar: samma nattningsrutin varje kväll, ett mörkt rum, mindre stimulans sista timmen, och att då och då lägga ner barnet dåsigt men vaket så att det får öva på att somna i sängen. Vänta en halv minut innan ni går in när barnet gnäller; ibland somnar det om. Sömnträning med skrik avråds i den här åldern. Det går över på några veckor för de flesta. En del barn sover bättre efteråt, andra fortsätter vakna varje natt till ett års ålder. Båda är normalt, hur orimligt det än känns klockan tre.
| Sömn vid fyra månader | Ungefär |
|---|---|
| Sömn totalt per dygn | 12 till 16 timmar |
| Nattsömn | 9 till 11 timmar, med ett till flera uppvaknanden |
| Lurar | 3 till 4 per dag, från 30 minuter till 2 timmar |
| Vakentid mellan lurarna | 1,5 till 2 timmar |
Mat vid fyra månader
Bröstmjölk eller ersättning är fortfarande hela maten. Enligt Livsmedelsverket kan ni ge små smakportioner från fyra månader om barnet verkar intresserat, men det är inte nödvändigt, och mjölken ska inte minskas. Vid sex månader bör barnet börja med mat på riktigt. Fyramånadersbebisar är ofta distraherade vid maten: de släpper bröstet när någon går förbi, tittar runt, äter i korta omgångar. Mata i ett lugnare rum om det blir ett problem. D-droppar varje dag, från första veckan och tills barnet är minst två år. Läs mer i vår guide om att börja med mat.
Lek som passar nu
- Tid på mage flera korta stunder om dagen, med er på golvet i ögonhöjd
- Babygym eller saker som hänger inom räckhåll så att hon kan slå på dem och till slut greppa
- Skallror, tygböcker och bitringar att hålla, smaka på och tappa
- En spegel i plast på golvet. Fyramånadersbebisar älskar barnet i spegeln
- Tittut, sånger med rörelser, läsa högt ur vad som helst, det är rösten som räknas
- Prata om det ni gör, hela tiden. Det känns fånigt och är det bästa ni kan göra för språket
- Ingen skärm. Folkhälsomyndighetens rekommendation är ingen skärmtid alls under två år, och bebisen har inget att hämta där
Övrigt som brukar dyka upp runt fyra månader
- Dregling och allt i munnen. Oftast utveckling, inte tänder. Första tanden kommer hos de flesta mellan sex och åtta månader, men allt mellan fyra och tolv är vanligt. Se Tandsprickning hos bebis.
- Kvällsgnället minskar. Den klassiska kvällsoron mellan tre veckor och tre månader brukar ha släppt eller håller på att släppa nu.
- Vaccinationer. Barnvaccinationsprogrammet har sprutor vid tre och fem månader, och BVC-besök däremellan.
- Hårlös fläck på bakhuvudet. Av att ligga på rygg. Helt normalt, växer ut när barnet sitter mer.
- Långsammare viktuppgång. De första månaderna går det fort, nu planar kurvan ut. Det är så den ska se ut.
När ni ska prata med BVC
- Barnet håller inte upp huvudet alls vid fyra till fem månader
- Ler inte mot er och söker inte ögonkontakt
- Reagerar inte på ljud eller på er röst
- Är mycket stelt eller mycket slappt i kroppen
- Använder nästan bara ena sidan av kroppen
- Går inte upp i vikt
Inget av det här betyder nödvändigtvis att något är fel, men det är sådant BVC vill titta på tidigt, och det kostar inget att fråga.
Så gör vi hos familjerna
Nike passar en fyramånadersbebis på Kungsholmen två förmiddagar i veckan så att pappan kan jobba ostört. Passet har samma form varje gång: flaska, en stund på mage på filten med spegeln, promenad i vagnen för luren, hem, flaska, lek i babygymmet. När lurarna blev kortare i förra veckan ändrade hon ingenting, utan skrev på lappen när han somnade och vaknade, så att föräldrarna kunde se mönstret svart på vitt. Det är ofta det som lugnar mest: att se att det inte är kaos, bara en ny rytm.
Den här texten är allmän information och ersätter inte råd från BVC, vårdcentralen eller 1177. Är ni oroliga för ert barn, ring 1177. Är det akut, ring 112.
Vill ni ha en barnvakt som känner ert barn, vet hur det brukar vara och märker när något är annorlunda? Boka ett kostnadsfritt första möte med barnvakten hemma hos er.
Läs vidare: Bebisens sömn 0 till 6 månader · Börja med mat · Tandsprickning hos bebis · Vanliga frågor
Vanliga frågor
Hur länge varar fyramånaderskrisen?
Oftast två till sex veckor, men det är ingen exakt vetenskap. Sömnen ändrar struktur runt fyra månader och barnet vaknar mellan sömncyklerna. En del barn hittar tillbaka till längre nattsömn efter några veckor, andra fortsätter vakna varje natt en bra bit in i första året. Båda är normalt.
Ska jag börja med mat vid fyra månader?
Ni får, men ni måste inte. Livsmedelsverket säger att små smakportioner kan ges från fyra månader om barnet verkar intresserat, men att mjölken ska vara hela maten. Vid sex månader bör barnet börja med mat på riktigt. Vänta gärna om barnet inte visar intresse.
Hur mycket ska en fyramånadersbebis sova?
Ungefär 12 till 16 timmar per dygn, fördelat på natten och tre till fyra lurar, men spannet är brett. Vakentiden mellan lurarna är ofta en och en halv till två timmar. Ett barn som sover mindre men är nöjt och växer har inget sömnproblem.
Är det normalt att bebisen inte rullar vid fyra månader?
Ja. Rullning från mage till rygg kommer hos de flesta någon gång mellan tre och sju månader, och från rygg till mage ofta lite senare. Barn som ligger mycket på mage rullar ofta tidigare, men det säger inget om hur utvecklingen går i övrigt. BVC följer upp vid besöken.
Kan jag sömnträna vid fyra månader?
De flesta råd, och 1177, avråder från metoder där barnet får skrika ensamt före sex månader. Det ni kan göra nu är att hålla en fast nattningsrutin, lägga ner barnet dåsigt ibland, ha mörkt och tyst på natten, och vänta en halv minut innan ni går in. Mer behövs sällan i den här åldern.